سواد الرقبة ومقاومة الأنسولين ما العلاقة بينهم؟
مرحبا بكم متابعين موقع معاذ اشرف 👑
ما علاقه سواد الرقبه ومقاومه الانسولين او الشواك الاسود هل يعني أسمرار منطقه الرقبه بالتحديد؟ وهل هذا دليل علي ان الشخص يعاني من مقاومه الانسولين؟
مقاومه الانسولين هي خطوه تتجه بالشخص الي الاصابه بالنوع الثاني لمرض السكري. لكن قد يخلط البعض بين أسمرار لون الرقبه الطبيعي الذي قد يزول ببعض المستحضرات التجميليه ، وبين ما يعرف بالشواك الاسود الذي هو انذار من الجسم للشخص حتي يأخذ حذره لئلا يصاب بمرض السكر.
في هذا المقال سنعرف الفرق بين الشواك الاسود وأسمرار الرقبه الطبيعي الذي يشبه أسمرار البشره ليس الا والعلاقه بين سواد الرقبه ومقاومه الانسولين.
ما هو الشواك الاسود؟
- الشواك الاسود " Acanthosis Nigricans " هو أضطراب جلدي شائع نسبيا. وهو عباره عن بقع داكنه تظهر علي الجلد في مناطق متفرقه من الجسم ، وتكون ذات ملمس مخملي سميك. وقد تكون كذلك مصحوبه بحكه او رائحه.
- لكن لا يتوقف الامر عند ذلك الحد ، فقد يكون الشواك الاسود علامه خطيره علي مشكله صحيه مزمنه قد تتطور الي مرض السكري النوع الثاني.
- العلاج الاكثر فعاليه هو الذي يركز علي حل المشكله من جذورها ، فمشكله الشواك الاسود ليست مشكله تحتاج الي علاج موضعي فقط.
- تختفي هذة البقع الداكنه عاده عند علاج جذر المشكله.
اين يظهر الشواك الاسود في الجسم؟
تظهر هذة البقع في ثنيات الجلد عاده ، وفي عده اماكن مثل :
- المنطقه الخلفيه من الرقبه.
- الابطين.
- الفخذ ، وخاصه في التجاعيد وطيات الجلد.
- كذلك المرفقين.
- الوجه.
- الركبتين.
- وكذلك المفاصل.
- الشفاه.
- سرة البطن.
- وكذلك باطن اليد.
- اخمص القدمين.
- تحت ثدي المرأه.
الشواك الاسود VS سواد الرقبه
الشواك الاسود هو مشكله صحيه اكثر من مجرد تغير لون الجلد بسبب عده عوامل خارجيه. حيث أسمرار الرقبه عاده بسبب الأتي :
- بعض انواع الاكسسوارات التي يتم أرتداؤها علي الرقبه.
- الاشعه فوق البنفسجيه.
- كذلك فطريات بالرقبه او حدوث التهابات.
- الحمل لدي بعض السيدات يسبب لهم مشكلات في تصبغ الجلد في عده اماكن في الجسم.
- بعض الانواع من الادويه.
- واحيانا تدخل العوامل الوراثيه في هذا الامر.
- أستخدام بعض الكريمات او مستحضرات التجميل غير الجيده.
عاده ما يتم علاج هذا النوع من أسمرار الرقبه بتجنب السبب ، وأستعمال المقشرات ، وبعض المستحضرات التجميليه الجيده.
قد يكون أسمرار الرقبه كذلك بسبب مشكله مرضيه وراثيه ، او بسبب أضطرابات في الغده الدرقيه ، او الاصابه ببعض الامراض الاخري.
لكن أسمرار الرقبه مختلف عن الشواك الاسود الذي يبدو كأنه طبقه بارزه علي الرقبه او غيره من ثنيات الجلد التي يظهر عليها.
اسباب حدوث الشواك الاسود
يحدث الشواك الاسود عندما تبدأ الطبقه الخارجيه من الجلد بالنمو بشكل سريع. يحدث هذا الامر عاده بسبب زياده هرمون الانسولين في الجسم.
في بعض الاحيان النادره يحدث هذا النمو غير النمطي بسبب بعض الادويه او السرطان او غيره من الامراض.
1- الكثير من هرمون الانسولين
- السبب الاكثر شيوعا للشواك الاسود هو زياده هرمون الانسولين في مجري الدم بسبب حدوث ما يعرف بمقاومه الانسولين.
- عندما يقوم الشخص بالاكل ، يحول الجسم الكربوهيدرات الي جزيئات سكر مثل الجلوكوز. يستخدم الجسم بعضا من هذا السكر من اجل الحصول علي الطاقه ، بينما يقوم الجسم بتخزين الكميه الباقيه.
- يجب ان يسمح هرمون الانسولين لجزئيات الجلوكوز بالدخول الي الخلايا حتي تستطيع الخلايا أستخدامه من اجل الطاقه.
- الاناس الذين يعانون من الوزن الزائد او السمنه المفرطه يعرضون انفسهم لمقاومه الانسولين بمرور الوقت. بالرغم من ان البنكرياس يصنع الانسولين ، الا ان الجسم لا يستطيع أستخدامه بكفاءه. يتسبب هذا في تراكم كلا من السكر وكذلك هرمون الانسولين في تيار الدم.
- زياده الانسولين تتسبب بدورها في تكاثر خلايا الجلد بسرعه. بالنسبه للأشخاص الذين لديهم جلد اكثر تصبغا ، تكتسب هذة الخلايا الجديده المزيد من صبغه الميلانين. هذة الزياده في الميلانين ينتج عنها ان هذا الجلد يصبح بلون داكن اكثر من الجلد المحيط به.
** وجود الشواك الاسود دليل كبيرا جدا علي أحتماليه الاصابه بمرض السكر في المستقبل القريب.
2- الادوية
قد تحفز بعض الادويه ظهور الشواك الاسود مثل :
- حقن الانسولين التكميليه.
- حمض النيكوتين.
- وكذلك حبوب منع الحمل.
- هرمون النمو البشري.
- ادويه الغده الدرقيه.
- وكذلك بعض مكملات كما الاجسام.
- الاستروجين.
- الستيرويدات ( الكورتيزون ).
- وكذلك مثبطات الانزيم البروتيني.
- واخيرا ماده داي ايثيل ستيلبسترول " Diethylstilbestrol ".
كل هذة الادويه قد تتسبب في أرتفاع مستوي الانسولين بالدم. تتضح الحاله عند التوقف عن تناول الدواء.
3- بعض الاسباب الاخري المحتمله
في بعض الاحيان النادره ، يمكن ان يحدث الشواك الاسود بسبب الاسباب الأتية :
- سرطان المعده.
- أضطرابات الغده الكظريه مثل مرض اديسون.
- كذلك أضطرابات الغده النخاميه.
- أنخفاض مستويات هرمونات الغده الدرقيه.
- اخذ جرعات عاليه من النياسين ( فيتامين ب 3 ).
- كذلك بعض أضطربات الجهاز المناعي.
- اسباب وراثيه.
من هم الاشخاص المعرضين للشواك الاسود اكثر من غيرهم؟ " عوامل الخطورة "
الشواك الاسود يصيب الرجال والنساء علي حد سواء ، لكن بعض الناس يكونون اكثر عرضه للاصابه به عن غيرهم :
- الناس الذين يعانون من زياده الوزن.
- الاشخاص الذين ينتمون - هم او اسلافهم - الي افريقيا ، منطقه البحر الكاريبي ، امريكا الجنوبيه او امريكا الوسطي ، وذلك وفقا للأكاديميه الامريكيه للأمراض الجلديه.
- الامريكيون الاصليون او الهنود الحمر.
- كذلك الاشخاص الذين يعانون من حالات ما قبل السكري ، او المصابين بمرض السكري بالفعل.
- واولئك الذين لديهم تاريخ مرضي من الشواك الاسود في العائله.
** لاحظ : الاطفال الذين يصابون بالشواك الاسود ، في خطر كبير من الاصابه بمرض السكري في حياتهم القادمه.
علاج سواد الرقبه ومقاومه الانسولين
- الشواك الاسود ليس مرضا بحد ذاته. انه عرض او علامه علي ان الجسم في طريقه للأصابه بحاله مرضيه ( مرض السكر في الغالب ) وان الشخص يحتاج لعنايه طبيه.
- يعتمد العلاج علي تحديد السبب الرئيسي الذي ادي لزياده الانسولين والعمل علي حل المشكله.
- مثلا ان كان الشخص يعاني من الوزن الزائد ، سيقوم الطبيب بنصحه بأنزال بضع من الكيلو جرامات ، والحفاظ علي وزن متوسط ، ويمكن كذلك ان يقوم الطبيب بوصف بعض الادويه التي تساعد علي عوده الجلوكوز في الدم الي الوضع الطبيعي.
- ايضا ان كانت الحاله بسبب الادويه او المكملات التي يتناولها الشخص ، فسيطلب الطبيب منك ايقافها ، او أستخدام بدائل اكثر امانا.
- بقع الشواك الاسود ستبدأ في الأختفاء تدريجيا بمجرد كشف السبب وبدايه التحكم فيه.
العلاج التجميلي للشواك الاسود
أسمرار الرقبه قد لا يحتاج في بعض الاحيان الا الي هذا العلاج التجميلي ، بينما الشواك الاسود يحتاج لعلاج السبب بالأضافه الي علاج تجميلي في حاله أنزعاج الشخص من مظهرة.
تتوفر بعض العلاجات التجميليه سواء لأسمرار الرقبه العادي ، او الشواك الاسود مثل :
- مستحضرات تفتيح البشره التي تحتوي علي الريتين - أ ( Retin-A ). 20% يوريا ، احماض الالفا هيدركسي ، وكذلك حمض السالسيليك.
- ادويه علاج حب الشباب التي تؤخذ عن طريق الفم.
- كذلك العلاج بأستخدام الليزر.
هذة الحلول العلاجيه ستساعد علي علاج مظهر الشواك الاسود لكنها لن تعالج السبب الفعلي للحاله.
كيفيه تشخيص الشواك الاسود
- من السهل علي الاطباء معرفه الشواك الاسود بواسطه المظهر فقط. من ثم يقوم الطبيب بفحص سكر الدم ، وكذلك الانسولين لتأكيد الامر.
- عاده ما يطلب الطبيب أختبار سكر صائم. كما سيطلب مراجعه اي نوع من الدواء تتناوله.
- من الهام جدا اخبار الطبيب بالمكملات الغذائيه ، الفيتامينات ، وكذلك مكملات بناء الاجسام بالاضافه الي كل الادويه التي تقوم بتناولها سواء بوصفه طبيه او من غير وصفه طبيه.
- في بعض الحالات النادره قد يطلب الطبيب اجراء أختبارات اخري مثل خزعه جلديه " Skin biopsy " صغيره لأستبعاد الاسباب المحتمله الاخري.
مضاعفات الشواك الاسود المحتمله
- الشواك الاسود ليس مرضا قائما بذاته ، لذا فإن مضاعفاته تعتمد علي السبب الرئيسي المسبب له.
- اذا كان السبب هو أرتفاع الانسولين في الدم كما هي الحاله عاده ، فقد يكون الشخص معرضا لخطر الاصابه بمضاعفات اخري لمرض السكري مثل تلف الاعصاب ، ومشاكل في الرؤيه.
- عاده ما يتطور الشواك الاسود علي مدار اشهر او سنين. وقد يكون الظهور المفاجئ له مؤشر علي السرطان. من الضروري مراجعه طبيب جلديه ليقرر الخطوه التاليه.
الوقايه من الشواك الاسود
النظام الغذائي الصحي احد الاساليب الفعاله في الوقايه من الشواك الاسود بما في ذلك :
- الحفاظ علي وزن متوسط او صحي.
- التحكم في النظام الغذائي.
- وكذلك تناول الادويه المتعلقه بهذة الحاله بحرص ، وعند وجود ضروره ، وتحت اشراف طبي.
يوجد نوع من الشواك الاسود يعرف بالشواك الاسود الحميد. وهو ذلك النوع الذي يتطور ببطء ويجعلك بين الشك واليقين في الاصابه به.
برغم هذا التطور البطئ ، فمن الممكن ان تتطور الحاله الي مرض السكر او مضاعفاته ، لذا من الافضل أستشارة الطبيب ، اذا راودك الشك في الاصابه بالشواك الاسود.