.png){kind=small}
5 أعراض علي الحاله تدل على ضرورة إجراء منظار الشعب الهوائية
مرحبا بكم متابعين موقع معاذ اشرف 👑
محتويات هذة المقاله :
* ما هو منظار الشعب الهوائيه؟
* ما هي انواع منظار الشعب الهوائيه؟
* 1- منظار الشعب الهوائيه المرن :
* 2- منظار الشعب الهوائيه الصلب :
* ما الحالات التي تحتاج الي من منظار الشعب الهوائيه؟
* هل اجراء منظار الشعب الهوائيه امن؟
* هل يلائم منظار الشعب الهوائيه الجميع؟
* ما خطوات اجراء منظار الشعب الهوائيه؟
* ماذا بعد اجراء منظار الشعب الهوائيه؟
* سعال مستمر لا يستجيب للعلاج ، وظهور قطرات من الدم اثناء السعال ، وحشرجه الصوت ، وازاله اجسام غريبه من مجري التنفس ، وامور اخري كثيره يمكن تشخيصها بل وعلاجها بأستخدام منظار الشعب الهوائيه عوضا عن التدخل الجراحي او الأستمرار في علاجات دوائيه لا تجد نفعا. سنوضح في السطور القادمه الحالات التي تحتاج منظار الشعب الهوائيه ، وهل يعد اجراء امن وفعال؟
ما هو منظار الشعب الهوائيه؟
منظار الشعب الهوائيه او تنظير القصبات هو احد طرق الفحص التي يعتمد عليها الطبيب لرؤيه اجزاء الجهاز التنفسي بدايه من الحنجره ، مرورا بالقصبه الهوائيه والشعب الهوائيه بنوعيها الكبير والدقيق ، ويستخدم منظار الشعب الهوائيه لتشخيص امراض الرئه المختلفه ، وعلاج بعضها.
ما هي انواع منظار الشعب الهوائيه؟
يأتي منظار الشعب الهوائيه علي هيئه انبوب ينتهي بكاميرا ومصدر ضوء ، ويعمل علي نقل الصوره الي شاشه امام الطبيب ليري ما بداخل الممر الهوائي.
يوجد نوعين من منظار الشعب الهوائيه وهما :
1- منظار الشعب الهوائيه المرن :
المنظار المرن هو الاكثر شيوعا ، ويمكن اجراؤه في عياده الطبيب بعد الأعتماد علي دواء مهدئ.
تساعد مرونه المنظار علي وصوله الي الشعب الهوائيه الدقيقه ، ويستخدم ل :
* ادخال انبوب تنفس في مجري الهواء ، لمد الحاله بالاكسجين.
* شفط الافرازات.
* اخذ عينه من انسجه الرئه.
* الحالات التي تحتاج ضخ دواء داخل الرئه.
2- منظار الشعب الهوائيه الصلب :
المنظار الصلب هو انبوب مستقيم يستخدم في فحص الشعب الاكبر حجما. يحتاج هذا النوع الي وجود المريض في المستشفي ، والأعتماد علي احد طرق التخدير للقيام بالأتي :
* ازاله الاجسام الغريبه.
* شفط كميات كبيره من الافرازات او تجمعات الدم.
* التحكم في النزيف.
* ازاله الانسجه المريضه " الافات ".
* تركيب الدعامات.
ما الحالات التي تحتاج الي من منظار الشعب الهوائيه؟
يستخدم منظار الشعب الهوائيه لتشخيص وعلاج بعض أضطرابات الجهاز التنفسي مثل :
* تشخيص وعلاج اورام وسرطانات الشعب الهوائيه.
* معرفه سبب السعال المستمر المقاوم للعلاجات.
* معرفه سبب ظهور دم المصاب للسعال.
* تشخيص بعض الامراض الصدريه مثل الدرن ، والألتهاب الرئوي ، وامراض الرئه الطفيليه.
* اسباب أنسداد مجري الهواء.
* تفسير سبب صعوبه التنفس ، وقله الاكسجين في الدم.
* خلل الاحبال الصوتيه.
* في حاله أستنشاق غاز سام او مواد كيماويه.
* كأحد طرق التشخيص التكميلي بعد ظهور علامات بيضاء في الاشعه السينيه علي الصدر.
* عند الحاجه لاخذ عينه من العقد اللمفاويه القريبه من الرئه.
* لتقييم حاله الرئه بعد خضوع المريض لعمليه زراعه الرئه لمعرفه رد فعل الجسم.
كما يمكن علاج الحالات الأتيه كما ذكرنا بواسطه منظار الشعب الهوائيه :
* ضخ دواء ما الي داخل الرئه.
* التخلص من اي جسم غريب في مجري الهواء.
* غسل وتنظيف مجري الهواء.
* علاج خراج الرئه.
* علاج بعض الاورام الصغيره بالليزر.
هل اجراء منظار الشعب الهوائيه امن؟
منظار الشعب الهوائيه شأنه شأن الاجراءات التشخيصيه الاخري قد يسبب بعض الاثار الجانبيه للمريض اثناء مروره من الانف او الفم نزولا الي القصيبات الهوائيه ، كما ان هذة الاثار تتفاوت من شخص الي اخر بأختلاف السن والحاله الصحيه العامه. لكن بشكل عام فهو يتمتع بقدر كبير من الامان.
من مخاطر منظار الشعب الهوائيه :
* النزيف.
* العدوي.
* أنثقاب احد الممرات الهوائيه.
* تهيج انسجه الممرات الهوائيه.
* تشنج الحنجره.
* بحه الصوت.
قد يحدث لدي نسبه قليله من المرضي :
* عدم أنتظام ضغط الدم.
* صعوبه التنفس.
* أنخفاض نسبه الاكسجين في الدم.
* إرتفاع درجه الحراره.
* التهاب الحلق.
* تلف الرئه.
* نوبه قلبيه لدي مرضي القلب.
المخاطر التي قد تصاحب التخدير العام في حالات منظار الشعب الهوائيه الصلب :
* الم في العضلات.
* عدم أنتظام ضغط الدم.
* أنخفاض معدل ضربات القلب.
* القئ والغثيان.
هل يلائم منظار الشعب الهوائيه الجميع؟
يوجد بعض المرضي لا يمكنهم الخضوع لاجراء تنظير القصبات منهم :
* المرضي الذين يعانون من أنسداد المجري الهوائي ، او ضيق القصبه الهوائيه.
* من يعانون من إرتفاع ضغط الدم الرئوي.
* المرضي الذين مروا بنوبه قلبيه حديثه.
* بعض حالات عدم أنتظام ضربات القلب.
* المرضي الذين يعانون من سعال الشديد او قئ مستمر.
* اصحاب مستويات الاكسجين المنخفض في الدم.
ما خطوات اجراء منظار الشعب الهوائيه؟
تختلف خطوات التنظير أعتمادا علي نوع المنظار المستخدم ، فمعظم حالات المنظار المرن تجري في العيادات ، بينما يحتاج المنظار الصلب الي المكوث في المستشفي والخضوع للتخدير الكامل.
يتبع النوعين كليهما هذة الخطوات :
* قد يطلب منك الطبيب او احد افراد الفريق الطبي المساعده خلع ملابسك ، وأرتداء الزي الواقي الخاص بالمستشفي.
* يفضل التخلص من اي مجوهرات او حلي قبل التنظير.
* سيخبرك المساعد بالأستلقاء علي طاوله الكشف المخصصه لتنظير القصبات ، والتي تتميز بوجد داعم للرأس والرقبه في ما يشبه الكرسي.
* تحتاج بعض الحالات الي تركيب قنيه في اليد او الذراع لأستقبال الادويه المهدئه قبل الفحص بواسطه منظار الشعب الهوائيه المرن ، اذ يكون المريض مستيقظا وواعيا بما يدور حوله.
* سيحصل المريض كذلك علي دواء يعمل علي تخدير الانف والحلق موضعيا قبل مرور انبوب المنظار.
* حالات المنظار الصلب تجري تحت تأثير التخدير الكامل ، فلا يشعر المريض بأي الم اثناء الفحص.
* تحصل بعض الحالات كذلك علي مضادات حيويه اثناء وبعد التنظير.
* قد يقرر طبيبك وضع قناع تنفس او انبوب اكسجين لك اثناء الفحص لضمان حصولك علي قدر كافي من الاكسجين اثناء تصوير القصبات الهوائيه.
* يستعمل الطبيب بخاخ مخدر اسفل الحلق ، وذلك لمقاومه الرغبه في التقيؤ اثناء مرور المنظار.
* سيتم شفط اللعاب من الفم عند تراكمه ، اذا لا يستطيع المريض ان يبتلعه اثناء الفحص ، كما لا يمكنه التحدث كذلك.
* سيحرك الطبيب المنظار اسفل الحلق ، ويجعله يمر عبر الشعب الهوائيه. قد يشعر المريض بألم بسيط.
* لا يعيق مرور المنظار عمليه التنفس لدي المريض بل يمكنه التنفس بحريه ، كما سيمده الطبيب بالاكسجين الاضافي اذا لزم الامر.
* تفحص الرئتين عبر المنظار ، كما يمكن اخذ عينه من الانسجه او المخاط للفحص المجهري.
* يمكن كذلك ضخ االدواء عبر المنظار او التعامل مع النزيف.
* سيخرج الطبيب المنظار بعد الأنتهاء من الفحص وكل الاجراءات المطلوبه.
ماذا بعد اجراء منظار الشعب الهوائيه؟
* يعتمد الامر الي حد ما علي طريقه اجراء المنظار ونوع التخدير المستخدم.
* اذا خضع المريض للمنظار في عياده الطبيب ، فيمكنه المغادره عاده في اليوم ذاته بعد ان يطمئن الطبيب علي حالته الصحيه.
* في حاله التصوير في المستشفي تحت التخدير الكامل ، يقضي المريض بعض الوقت في غرفه الافاقه ، ويطمئن الفريق الطبي علي العلامات الحيويه مثل النبض والتنفس لديك قبل المغادره.
* يجب ان يصحب المريض.. في كلتا الحالتين - احد المرافقين الي المنزل ، اذا لا يمكنه القياده عقب التنظير مباشره.
يمكن العوده الي النظام الغذائي والاكل المفضل ما لا ينفي الطبيب المعالج ذلك ، وقد يشعر المريض ببعض الالم الخفيف في الحلق وصعوبه في البلع عده ايام بعد التنظير ، لكنه امر طبيعي سيختفي في غضون ايام ، ويمكن لاقراص االأستحلاب ومحلول الغرغره ان يساعد في تجاوز هذا الالم.